Retina y vítreo

La retina es un tejido especializado sensible a la luz que se sitúa en la parte posterior del globo ocular o fondo de ojo.

Sobre ella se proyectan las imágenes que observamos. Tras una serie de fenómenos químicos y eléctricos la luz se transforma en impulsos nerviosos que, a través del nervio óptico, llegan a nuestro cerebro ofreciendo información sobre lo que vemos.

El humor vítreo o gel vítreo es un líquido gelatinoso transparente que llena el interior de nuestros ojos encargado de mantener su forma. Está unido a la retina en diferentes puntos. En él es donde se encuentran esas famosas «moscas volantes» que algunas personas ven.

¿Qué patologías afectan a retina y vítreo?

Varias son las patologías que pueden afectar tanto a la retina como al vítreo.

En el caso de la retina las enfermedades más frecuentes son el desprendimiento de retina y la degeneración macular asociada a la edad DMAE.

En el vítreo una de los problemas más frecuentes son las llamadas moscas volantes.

Otras afecciones de retina o vítreo menos frecuentes son:

  • Agujero macular: pequeña ruptura en la mácula que suele ocurrir en personas mayores de 60 años.
  • Retinosis pigmentaria.
  • Retinopatía hipertensiva.
  • Edema macular.
  • Coroidopatía serosa central.
  • Amaurosis fugaz.
  • Oclusión arterias o venas retinianas.

La retina es una parte fundamental de nuestros ojos que debe de ser revisada con cierta frecuencia si se sospecha de alguna alteración o se tienen antecedentes familiares de enfermedades retinianas.

DMAE - Degeneración macular asociada a la edad

La DMAE es una enfermedad degenerativa de la retina que afecta sobre todo a personas mayores de 50 años. En sus inicios se debe a una alteración de epitelio pigmentario de la retina (EPR).

Existen dos tipos:

  • Seca, es la más frecuente. La pérdida de visión es más lenta y gradual.
  • Exudativa o húmeda. La pérdida de visión es más rápida.

Síntomas:

  • Alteración en la forma de las imágenes (metamorfopsia), las líneas se ven distorsionadas.
  • Visión central borrosa, conservándose la visión periférica.
  • Alteración en el tamaño de las imágenes: mayor (macropsia) o menor (micropsia)

Existe un test llamado Rejilla de Amsler que es muy útil para la detección precoz y posterior control de esta enfermedad.

Tratamientos:

Dependiendo del tipo de DMAE que padezca existe un tratamiento u otro.

ANTIOXIDANTES: se recomiendan a los pacientes con DMAE seca siempre bajo la supervisión y previo estudio del oftalmólogo especialista en retina y vítreo.

INYECCION INTRAVÍTREA CON FÁRMACOS ANTIANGIOGÉNICOS (anti-VEGF) para evitar el agente que produce el crecimiento de los vasos sanguíneos anormales responsables de la exudación y de la pérdida visual, con una periodicidad y frecuencia variable, según las indicaciones del especialista.

Desprendimiento de retina

Como su propio nombre indica consiste en la separación de la retina del resto del globo ocular. Se trata de una patología muy grave que requiere de atención prioritaria.

Síntomas:

  • Aparición repentina y brusca o aumento (con respecto a las ya existentes) de moscas flotantes o miodesopsias.
  • Destellos luminosos (fotopsias).
  • Aparición de una cortina oscura que progresivamente va tapando la visión.
  • Visión de imágenes distorsionadas con una disminución de la agudeza visual, cuando hay afectación central de la retina (mácula).

Tratamiento:

Existen dos técnicas quirúrgicas que se pueden realizar de manera aislada o combinada.

  • La cirugía escleral consiste en la colocación de una banda de silicona, a modo de “cinturón” para reposicionar la retina.
  • En la vitrectomía pars plana eliminando el gel vítreo y las tracciones que han originado el/los desgarros retinianos y en consecuencia el desprendimiento se consigue reaplicar el tejido.
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