La pandemia mundial causada por el coronavirus Covid-19 va a ser recordada durante toda la historia. En medio de toda la crisis que ha provocado esta enfermedad infecciosa se abre una nueva vía: los ojos pueden ser una puerta de entrada al virus.

La tos, un estornudo o la propia acción de hablar con alguien pueden hacer que pequeñas gotitas entren en contacto con nuestra boca y ojos. Es cierto que los virus en general tienen mas fácil la entrada  a través de mucosas  (zonas de nuestro cuerpo que están lubricadas como son la conjuntiva, labios, interior de la nariz, etc) de ahí la gran importancia de utilizar mascarilla, flexionar el codo al toser o estornudar, usar gafas protectoras y mantener la distancia mínima de seguridad.

 

El uso de mascarilla, gafas protectoras, guantes y mantener la distancia mínima son medidas de protección importantes

¿Por qué no debes utilizar tus lentes de contacto durante el confinamiento?

Un reciente estudio publicado el 6 de febrero de 2020 en el Journal of Hospital Infection ha puesto de manifiesto que el virus es capaz de resistir hasta 5 días, con capacidad de infección, en el caucho de silicona, material muy utilizado para elaboración de lentillas por lo que los ojos pueden convertirse en una vía de entrada perfecta al coronarivus Covid-19.

La manipulación de lentes de contacto en este estado de alarma supone una evidente conducta de riesgo. Si a ésto le añadimos que las lentillas están en contacto directo con la córnea y la conjuntiva el resultado resulta obvio.

Mientras que dure la crisis sanitaria se recomienda usar las gafas siempre que se pueda. Una posible solución para todas aquellas personas que tengan que utilizar sus lentes de contacto estos días es pasar al uso de lentes de contacto diarias de un sólo uso. Estas lentillas se tiran a la basura después de las horas de porte y hay menos riesgo de contagio.

 

Si tienes que utilizar lentillas debes mantener una buena higiene de manos

 

Conjuntivitis en pacientes infectados de Covid-19

En un estudio publicado en Journal of Medical Virology, 1 de 30 pacientes hospitalizados en China tuvo conjuntivitis. Sólo éste tenía SARS-CoV-2 en sus secreciones oculares. Por tanto, el SARS-CoV-2 puede infectar la conjuntiva y causar conjuntivitis, y las partículas del virus quedan presentes en las secreciones oculares.

En un estudio más amplio publicado en el New England Journal of Medicine, los investigadores documentaron «congestión conjuntival» en un 0,8% de pacientes con Covid-19.

Por tanto, la enfermedad es transmisible por secreción conjuntival en pacientes con conjuntivitis, y aunque infrecuente, esta manifestación puede presentarse en casi el 1% de los pacientes con la enfermedad.

Resolver esta cuestión puede ser de gran importancia a la hora de establecer medidas de prevención al explorar a personas infectadas con el virus. Es por ello que en COC hemos tomado medidas de prevención para evitar contagios. La colaboración de nuestros pacientes está siendo de gran ayuda. Por el bien de tod@s debes quedarte en casa.

Ante una urgencia oftalmológica o cualquier duda puedes ponerte en contacto con nosotros llamando al 968 200 100 (Carril Condomina), al 968 210 141 (galería Centrofama) o rellenando nuestro formulario pinchando aquí.

NOTA: Esta información es susceptible de cambio en función de nuevos datos disponibles.

 

¡Quédate en casa!

Dentro de los ojos tenemos una lente natural llamada cristalino. Cuando envejecemos, esta lente va perdiendo elasticidad y transparencia dando lugar a las cataratas.  

La cirugía d e cataratas consiste en extraer esta lente natural del ojo para sustituirla por una lente artificial biocompatible. Esta cirugía se tiene que realizar sin dañar el  saco capsular en el que se encuentra el cristalino que sujetará posteriormente la lente intraocular.

¿Qué pasa con la lente intraocular una vez que nos operamos de cataratas?

Meses o incluso años después de la intervención se puede llegar a notar una disminución de la visión dando la sensación de que la “lente intraocular está sucia”.

Esta disminución de agudeza visual se debe a una opacificación de parte de ese saco capsular, parte posterior, que quedó en la cirugía de cataratas.

Antiguamente conocida como “catarata secundaria” hoy recibe el nombre de opacidad capsular posterior.

¿Qué es la capsulotomía?

Esta opacidad capsular posterior se trata de forma muy rápida, sencilla y eficaz con un procedimiento denominado capsulotomía con láser Nd:Yag.

El tratamiento es ambulatorio. Sin necesidad de realizar ninguna incisión y en la propia consulta del oftalmólogo se devuelve la transparencia perdida haciendo una abertura en la cápsula posterior del cristalino mediante el uso de un láser. De esta manera la luz vuelve a entrar de manera natural.

 

 

Al cabo de unos pocos días el paciente puede notar ya el efecto del tratamiento con una mejora de la visión. Es necesario realizar una revisión posterior para valorar su evolución y por si fuera necesario repetir la capsulotomía.

Posibles riesgos

La capsulotomía posterior con láser Nd:Yag es un procedimiento seguro y no invasivo. En alguna ocasión se han dado casos de tensión ocular elevada durante las primeras horas tras el tratamiento. Para evitar inflamación se prescriben unas gotas antiinflamatorias.

Si quiere solicitar más información sin compromiso no dude en ponerse en contacto con nosotros llamando al 968 200 100 (Centro en Carril Condomina), al 968 210 141 (Centro Comercial Centrofama) o rellenando nuestro formulario online pinchando aquí.

Blefaritis. ¿Qué es?

La blefaritis es una inflamación que afecta a los párpados. Dependiendo de la zona que se inflame podemos hablar de blefaritis anterior (borde libre del párpado, donde nacen las pestañas) o posterior (parte en contacto con el globo ocular). Cuando aparece en ambos lados del párpados hablamos de una blefaritis mixta.

En cualquier caso, puede estar relacionada con problemas de la piel como rosácea, dermatitis seborréica o psoriasis, cambios hormonales, uso crónico de lentes de contacto, uso de medicamentos para el glaucoma, quimioterapia…

Afecta aproximadamente al 30% de la población y puede provocar además problemas de ojo seco. La disfunción de las glándulas de Meibomio es la responsable de aproximadamente un 85% de los problemas de blefaritis y sequedad ocular, sobretodo de blefaritis posterior, reduciendo notablemente la calidad de la lágrima.

 

Inflamación de los párpados por blefaritis

¿Cuáles son los síntomas de la blefaritis?

El grado de severidad es muy variable y en cada fase los síntomas igualmente pueden ser diferentes. Los más habituales son:

  • Caspa o escamas entre las pestañas
  • Picor/escozor
  • Sensación de cuerpo extraño
  • Enrojecimiento ocular
  • Lagrimeo excesivo
  • Sequedad ocular
  • Fotofobia
  • Necesidad de parpadeo constante
  • Visión borrosa
  • Dolor

Evolución de una blefaritis no tratada

Prevención y tratamiento.

Lo principal es mantener una buena higiene palpebral de manera adecuada y constante para tener buenos resultados y que duren en el tiempo. Hoy en día existen diferentes tipos de toallitas y espumas limpiadoras de párpados.

Para el caso de disfunción de las gándulas de Meibomio actualmente en COC disponemos de un novedoso tratamiento con luz pulsada para la mejora del funcionamiento de estas glándulas y ofrecer a nuestros pacientes la calidad de vida que habían perdido, minimizando la dependencia de lágrimas artificiales llegando en algunos casos a no necesitar su uso.

Si quieres más información sobre el tipo de tratamiento que puede ser más adecuado en tu caso no dudes en pedir cita con nosotros llamando al 968 200 100  o bien rellenando nuestro formulario pinchando aquí.

¡Cuida la salud de tus ojos!

El agujero macular es una rotura en la zona central de la retina, zona de máxima agudeza visual conocida como mácula

Existen dos tipos:

  • Agujero macular idiopático o senil. Asociado con la edad
  • Agujero macular miópico. Aparece en edades más tempranas y puede producir desprendimiento de retina.

¿Por qué se produce el agujero macular?

Dentro de nuestro globo ocular tenemos una sustancia gelatinosa llamada gel vítreo. Este gel da consistencia y está adherido a nuestra retina en distintos puntos de anclaje.En ocasiones el gel vítreo se contrae provocando una tracción (arrastre) de la retina dando lugar a un agujero.

El vítreo se puede contraer provocando una tracción (arrastre) de la retina

Síntomas. ¿Cómo se puede prevenir?

Las revisiones oftalmológicas, al menos una vez al año, son la principal manera de prevenir una lesión en la retina o cualquier otro problema ocular.

Los síntomas puede ser variables, desde pacientes asintomáticos a síntomas más severos parecidos a la DMAE (degeneración macular asociada a la edad) :

Tratamiento

El cierre espontáneo de un agujero macular es muy difícil que se produzca. El tratamiento es quirúrgico mediante vitrectomía. Se realiza de manera ambulatoria y con anestesia local.

La vitrectomía es un tipo de cirugía que se aplica en otras patologías de retina como en el caso de una membrana epirretiniana y consiste en eliminar todas las estructuras que puedan estar traccionando la retina, en este caso, el gel vítreo.

Los resultados de la cirugía son más prometedores cuanto más temprano es el estadío de la enfermedad llegando a recuperarse un 100% de la agudeza visual.

¿Tienes alguna duda? Ponte en contacto con nosotros y pide cita con nuestro especialista en retina llamando al 968 210 141 o rellenando nuestro formulario pinchando en este enlace.

¡Cuida la salud de tus ojos!

La queratitis herpética es una infección inflamatoria de la córnea causada por el virus Herpes Simplex tipo I (el más común, no confundir con Zóster). En ocasiones puede verse afectada la conjuntiva, la retina o la piel de los párpados.

Queratitis herpética vista con tinción de fluoresceína.

¿Cómo se contagia?

Este tipo de virus se contagia por contacto físico. La infección más común de este tipo de herpes se produce en el labio. La gran mayoría de veces sin darnos cuenta tocamos los labios infectados y después los ojos pasando así el virus.

El herpes es un tipo de virus que puede reproducirse y vivir de manera latente en el cuerpo humano sin producir síntomas hasta que se produce un nuevo brote.

¿Cuáles son los síntomas de una queratitis herpética?

Existen diferentes tipos de queratitis dependiendo de la profundidad a la que penetre el virus.

Los primeros síntomas suelen asociarse a una conjuntivitis. Los síntomas más frecuentes son:

  • Lagrimeo
  • Fotofobia
  • Dolor ocular
  • Ojo rojo
  • Sensación de cuerpo extraño
  • Visión borrosa (cuando afecta al área pupila)

Uno de los síntomas de la queratitis herpética es el ojo rojo

Tratamiento

El tratamiento de una queratitis herpética tiene que realizarse tan pronto como sea posible y este tratamiento tiene que estar indicado por un oftalmólogo que haya realizado una revisión previa.

Cada paciente puede necesitar un tipo diferente de tratamiento dependiendo de la profundidad a la que haya penetrado el virus, si se trata de una primera infección o si por el contrario es una recidiva.

Si se reproduce muchas veces puede incluso producir úlceras y perforaciones corneales siendo el trasplante de córnea el tratamiento más indicado en esos casos.

Los pacientes que hayan sufrido alguna vez una queratitis herpética es importante que realicen una revisión al más mínimo síntoma puesto que el virus sigue de manera latente en el ganglio neuronal y se puede reactivar.

¿En qué momento el herpes reaparece?

Existen varios factores que pueden favorecer la reactivación del virus.

  • Factores ambientales
  • Menstruación
  • Fiebre
  • Exposición a luz ultravioleta
  • Pacientes inmunodeprimidos
  • Atopia (reacciones alérgicas elevadas)
  • Traumatismos corneales leves

Si quieres recibir más información o solicitar una cita puedes ponerte en contacto con nosotros llamando al 968 200 100 – 968 210 141 o rellenando nuestro formulario pinchando aquí

¡Cuida la salud de tus ojos!

Las enfermedades de retina siguen siendo muy poco conocidas. Debido a que se encuentra situada en la parte posterior del globo ocular es necesario realizar un examen de fondo de ojo para poder hacer una valoración completa y un diagnóstico adecuado.

En clínicas COC disponemos de grandes profesionales de la visión y de tecnología avanzada para poder darte un diagnóstico de calidad.

¿Qué es una membrana epirretiniana macular? ¿Cómo se forman?

A partir de los 50 años se puede producir una acumulación celular en la zona central de la retina, llamada mácula. Estas células segregan colágeno que va dando lugar a la formación de un tejido, como una membrana, que se puede contraer “arrugando” así la retina y provocando problemas de visión y deformación de las imágenes.

La membranas epirretinianas (MER) también conocidas como maculopatía en celofán, lo normal es que que aparezcan a partir de los 50, pero puede darse a cualquier edad. La mayoría se deben a una rotura de la retina que facilita el paso de células de las capas adyacentes.

membrana epirretiniana o maculopatía en celofán (retina “arrugada”)

Las MER pueden presentarse también asociadas a otras patologías como uveítis, patologías vasculares de la retina, retonipatía diabética proliferativa, tumores intraoculares, desprendimientos de retina y otras.

Síntomas más comunes

Los síntomas pueden afectar a un ojos o a ambos y van de leves a severos.

  • Disminución de agudeza visual central
  • Visión borrosa
  • Deformación de las imágenes (metamorfopsia)
  • Líneas torcidas
  • Los números y letras parecen “saltar” de línea

En los casos más graves puede aparecer una mancha central (escotoma), quedando intacta la visión periférica.

Diagnóstico y tratamiento

¿Cómo puedo saber si tengo este problema? Para descartar esta patología lo habitual es realizar un examen de fondo de ojo y una tomografía de coherencia óptica (OCT).

La OCT además proporciona información muy útil para un eficaz seguimiento y control de evolución de las membranas para poder así intervenir cuanto antes, si es que fuese necesario.

En caso de necesitar cirugía, la vitrectomía es la técnica indicada. Una vez que se retira la MER se va recuperando la visión poco a poco siendo aconsejable hacer revisiones periódicas.

Puedes pedir cita con nuestro especialista en retina, el Dr. Manuel Losada Morell, para una valoración completa llamando al 968 210 141 o rellenando nuestro formulario pinchando aquí.

¡Cuida la salud de tus ojos!

El estrabismo consiste es una mala alineación de los ojos y afecta aproximadamente al 4% de la población. La gran mayoría se deben a una alteración en el control de los músculos oculomotores por parte del cerebro pero existen otras alteraciones que sí son conocidas:

diferentes desviaciones oculares

  • Porblemas acomodativos y/o altas dioptrías, generalmente hipermetropía. Las personas con hipermetropía mantienen un esfuerzo constante para enfocar. Al mirar objetos cercanos se desencadena el mecanismo acomodación-convergencia provocando en estos pacientes un sobresfuerzo muscular que hace que los ojos se vayan más hacia dentro de lo normal. Este tipo de desviación se conoce como estrabismo acomodativo.
  • Parálisis de los nervios que controlan los músculos oculomotores, encargados de realizar los movimientos de los ojos, estrabismo paralítico.
  • Alteraciones (inflamación, etc…) o malformaciones en los músculos oculomotores, estrabismo restrictivo.

¿Cómo se trata el estrabismo?

Uno de los primeros pasos que hay que seguir en el tratamiento del estrabismo es intentar mejorar la ambliopía u ojo vago que presente el paciente.

Ésto se consigue con oclusiones (parches). En muchos casos con gafas y terapia de oclusiones se consigue recuperar la visión perdia y corregir la desviación de los ojos.

La terapia de oclusiones puede recuperar la visión en ojos vagos

La terapia visual es también un tratamiento efectivo pero solamente en algunos casos, para más información pueden pedir cita con nuestro especialista en oftalmología infantil y estrabismo el Dr. Antonio Caballero Posadas.

Cuando la desviación persiste aún después de corregir con gafas y hacer oclusiones se plantea la cirugía.

¿Cómo es la cirugía de estrabismo?

Hay dos tipos de cirugía, debilitante o de esfuerzo. La cirugía debilitante simétrica es la más frecuente debido a que se puede revertir con facilidad en caso de que fuese necesario y estéticamente ambos ojos quedan iguales.

¿Y qué hay de la toxina botulínica?

La toxina botulínica es una neurotoxina capaz de producir parálisis y se utiliza con una gran porcentaje de éxito en pacientes con estrabismo en edades precoces o congénitos  y en los casos de parálisis (se inyecta en el músculo no afectado).

En el 60-70% de los pacientes tratados con inyección de toxina botulínica consiguen evitar la cirugía. Es más efectiva en desviaciones horizontales.

Para pedir cita con nuestro especialista puede llamar al 968 210 141 o bien rellenar nuestro formulario pinchando aquí.

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¿Qué es el entropion?

Se denomina entropion cuando el borde libre del párpado se invierte o gira hacia dentro, hacia el globo ocular. Aunque puede afectar a ambos párpados es más frecuente encontrar este problema en los párpados inferiores.

La piel del borde libre del párpado e incluso las pestañas causan fricción sobre la córnea favoreciendo la aparición de úlceras corneales.

Entropión

las pestañas se invierten hacia el globo ocular pudiendo provocar úlceras

Al igual que el ectropion, el entropion se clasifica, según su etiología, en:

  • Congénito. Es poco frecuente. Aparece desde el nacimiento y puede estar asociado con la disminución de la apertura palepebral.
  • Cicatricial. Producido por la retracción del tejido debido a una cicatriz por quemadura, lesión, enfermedades de la piel, traumatismos…
  • Paralítico. Asociado a un espasmo o parálisis facial.
  • Espástico. Debido a un espasmo del músculo de los párpados (orbicular).
  • Senil o involutivo. Es el más frecuente. Debido a la edad y a diferentes agentes externos, los músculos pierden su tono.

Síntomas que produce el entropion.

  • Iritación ocular crónica.
  • Dolor
  • Lagrimeo
  • Fotofobia
  • Sensación de cuerpo extraño

Tratamiento

El tratamiento es quirúrgico. En primer lugar y antes de la intervención quirúrgica se tratan las posibles alteraciones oculares que puedan derivarse del entropion.

Dependiendo de la causa de orígen se utilizará un tipo u otro de cirugía. Es necesario realizar una revisión previa por el oftalmólogo especialista para hacer una valoración y prescripción adecuada a cada paciente.

Si quieres recibir más información no dudes en ponerte en contacto con nosotros llamando al 968 200 100 (Carril Condomina), 968 210 141 (Galería Centrofama) o rellenando nuestro formulario pinchando aquí.

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¿Qué es el ectropion ocular?

Se denomina ectropion cuando el borde libre del párpado se evierte hacia fuera quedando expuesta la zona interna del mismo. Aunque puede afectar a ambos párpados es más frecuente encontrar esta afección ocular en los párpados inferiores.

Se clasifica, según su etiología, en:

  • Congénito. Es poco frecuente. Aparece desde el nacimiento y puede estar asociado con la disminución de la apertura palepebral.
  • Cicatricial. Producido por la retracción del tejido debido a una cicatriz por quemadura, lesión, enfermedades de la piel, traumatismos…
  • Paralítico. Asociado a un espasmo o parálisis facial.
  • Mecánico. Aparece en pacientes con tendencia a frotarse los ojos por lagrimeo.
  • Senil o involutivo. Es el más frecuente. Debido a la edad y a diferentes agentes externos, los músculos pierden su tono y se vuelven hiperelásticos.

Síntomas que produce el ectropion

  • Lagrimeo excesivo
  • Irritación ocular
  • Sequedad ocular
  • Sensación de cuerpo extraño
  • Enrojecimiento de los ojos.
  • Dolor
  • Fotofobia

Tratamiento. Cirugía del ectropion

Las lágrimas artificiales y otros lubricantes pueden calmar los síntomas de manera temporal pero tarde o temprano se recurre a la cirugía, puesto a que es la única manera de eliminar totalmente el problema.

Dependiendo de la causa del ectropion se utilizará un tipo u otro de cirugía. Es necesario realizar una revisión previa por el oftalmólogo especialista para hacer una valoración y prescripción adecuada a cada paciente.

La cirugía es el único tratamiento efectivo contra el ectropion

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¿Qué es el pterigium?

El pterigium o palmera es un crecimiento anómalo de la conjuntiva que puede provocar sensación de arenilla, cuerpo extraño e irritación. En ocasiones crece de manera invasiva hacia la córnea ocasionando problemas de visión.

Diferencia entre un ojo sano y un ojo con pterigium

¿Por qué aparece?

Existe una disposición genética y racial, es más común en países tropicales y zonas de montaña, pero el factor de riesgo más frecuente es sobretodo la exposición solar y la sequedad ocular.

Conocido en EEUU como surfer’s eye (ojo de surfero) debido al elevado número de horas de exposición solar. Es debido a ésto que la zona de aparición se encuentra en la parte más expuesta de los ojos.

Se observan en personas entre 30 – 50 años y rara vez se da en niños

Tratamiento para el pterigium

Durante los periodos de irritación, pueden requerir colirios lubricantes y antiinflamatorios.

En las últimas décadas se ha avanzado mucho en el tratamiento del pterigium, logrando reducir su tasa de recidivas de manera notable. Con cirugía ambulatoria, siguiendo diferentes estrategias según la severidad de cada caso, se consigue eliminar por completo.

Pterigium severo invadiendo córnea

El potoperatorio es sencillo, aunque se necesitan unas semanas hasta que el aspecto del ojo recupera la normalidad.

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¡¡CUIDA LA SALUD DE TUS OJOS!!